Clinical application
图:中国男女性前十位恶性肿瘤死亡率及顺位
——世界著名肝病权威Hans Popper博士
•又称YKL-40,壳多糖酶3样蛋白1,简称壳酶蛋白。
•壳多糖酶家族的一员,但没有壳多糖酶活性,在炎症和组织重塑中起重要作用。
•CHI3L1参与机体炎性反应,对细胞增殖、激活、迁移等过程有调节作用
•CHI3L1的表达具有组织特异性,在肝脏中表达水平最高。慢性炎症刺激下,肝内巨噬细胞分泌CHI3L1,因而血清中CHI3L1的表达水平可以评价肝纤维化的程度。
•研究表明,血清壳酶蛋白浓度的高低和疾病进展、肝纤维化病理分期的进展呈线性关系(见右图)。也就是说,壳酶蛋白浓度越高,肝纤维化程度越重,形成肝纤维化的速度也越快。
•研究表明,壳酶蛋白是酒精性肝硬化、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒诱导的肝硬化的生物标志物[1-2]。
早期发现肝纤维化进展,减少肝硬化、肝癌发生风险
是肝纤维化形成的推动力,评估肝纤维化进展(形成/消退速度),优于传统静态分期指标
具有高度肝脏特异性,诊断显著肝纤维化灵敏度>90%
抽血量化检测,不受ALT水平、肥胖、腹水、血清胆红素水平等因素影响